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“醫生,我家女兒的牙齒長出來有點歪掉,需不需要趕快把他排整齊? ”

“他們班同學好多人有在做矯正,他是不是也需要矯正治療? ”

在現在少子化的時代,父母都希望能給孩子最好的,包括一口整齊漂亮的牙齒。

但是牙齒矯正到底什麼時候做會比較好?

簡單來說,矯正醫師最後的目標是希望給病人一個排列、咬合良好的恆牙齒列。但是在混合齒列(乳牙,恆牙並存於口腔時),有些問題是需要提早解決的:
 

恆牙可以安然無恙地萌發:

何時開始矯正治療最好?
如果此時有因為空間不足使得恆牙無法順利萌發就需要積極治療。
 

上下顎生長的控制,狹窄牙弓撐寬:

何時開始矯正治療最好?
如果在還有生長的小朋友,我們可以利用一些功能性裝置來刺激顎骨的生長。(女生10-12歲,男生12-14歲為生長高峰期)。過窄的上顎牙弓也會抑制下顎的生長需要積極撐寬。

前牙或後牙錯咬:

何時開始矯正治療最好?
下顎應該每一顆都在上顎的內側,若有錯咬可能有咬合的干擾,使得前牙牙齦發生萎縮或是骨骼後續的歪斜等問題,必須早期改正。
 

心理的影響:

何時開始矯正治療最好?
過於不整齊的牙齒或是過於前凸的上顎前牙會是影響小朋友身心正常發育的不利因素(在學校被取綽號等......),此時早期治療會對小朋友在自信心建立有絕對影響。

其他:過凸的上顎前牙易在跌倒時沒有下顎前牙支撐而易受傷斷裂。 

當恆牙均已萌發,牙根發育接近完成,便可以進入全口矯正。此時矯正醫師會依照每個人的臉型,牙齒的排列狀況,給予最適合的治療計劃。
一個好的矯正治療除了最後結果良好之外,要在適當時機進場,以最有效率的方式進行,才不會將小朋友的耐心磨耗掉,矯正器戴了好幾年牙齒也蛀壞了。有些情況醫師可能會認為不用急著處理,換完牙再開始就好,但是有時兩階段治療(混合齒列就開始,等上述問題改正再等到恆牙齒列再全口治療)才可以避免後續恆牙全口治療時問題過於困難而無法解決。
每個人的狀況都不同,所以如果有任何疑問,請立刻諮詢矯正醫師,以免錯過最好的治療時機!

-林昇進醫師